協會秘書處通訊錄

綜合部:0314-2039516 業務部:0314-2039516 培訓部:0314-2108269 合同糾份投訴:0314-2108269

當前位置:首頁 〉政策法規 〉行業自律 〉閱讀內容

承德市車險理賠査勘定損人員管理自律規約(2019)文章作者:承德市保險行業協會  發布時間:2019-11-25  瀏覽次數:137


                                             第一章總則
   第一條  為進一步提升承德市財產保險公司車險理賠查勘定損人員素質,提高車險理賠服務專業水平,規范理賠查勘工作的服務標準,強化理賠風險管理,切實維護保險消費者的合法權益,促進保險行業又好又快發展,承德市各財產保險會員公司經共同協商簽訂本規約。
  第二條  本公約所稱“車險理賠查勘定損人員”指保險車輛發生事故后,依據保險合同及交通事故處理等有關規定,進行現場查勘、確定保險責任、核定損失的保險公司直屬工作人員以及與保險公司簽訂委托查勘定損協議的專業保險中介機構人員。
  第三條  各公司應嚴格遵守和執行《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國道路交通安全法》及保險合同條款等有關車險理賠的法律、法規和中國銀行保險監督管理委員會政策規定。
  第四條  全市車險理賠查勘定損人員必須持證上崗,考試工作由各保險公司組織執行,考試通過后由考試公司頒發查勘員上崗工作證書。非持證上崗人員不得單獨從事車險理賠查勘定損工作。
第五條  本公約作為承德市財產保險公司共同簽署的自律文件,對承德市所有財產保險會員公司都有約束效力,各公司必須遵守本規約的各項約定。
                                           第二章從業管理
   第六條  車險理賠查勘定損人員原則應當符合以下條件:
  (一) 擁護中國共產黨的領導,忠誠所屬公司,遵紀守法;
  (二) 具有完全民事行為能力;
  (三) 具有大專以上文化程度;
  (四)品行良好,具備一定的金融、保險、汽車維修和常用法律知識;
  (五)具有正式勞務合同或代理協議,即與保險公司簽訂正式勞務合同的查勘定損人員;或是與相關保險公司簽訂委托查勘定損協議的專業保險中介機構人員;
  (六)通過保險公司組織的專業考試,取得本公司頒發的從業資格證書或上崗工作證書。
  第七條  各公司不得使用有下列情形之一的人員從事理賠查勘定損工作:
  (一)因嚴重違反金融、保險法律法規受到刑事處罰的;(二)從業期間有誠信不良記錄或違反相關管理規定而
被解除勞動關系未滿3年的;
  (三)因欺詐等不誠信行為受到行政處罰未滿3年的;
  (四)未取得本公司頒發的從業資格證書或上崗工作證書的。
  第八條  各公司的車險理賠查勘定損人員在進行車險理賠查勘定損活動時,須著公司統一的工裝,佩戴上崗工作證或見習證,并主動向客戶出示,接受客戶的問詢。
  第九條  上崗工作證由各公司統一制做,上附相片,標明姓名、所在公司名稱、從業資格證編號、上崗工作證編號、投訴電話及工作證有效期等信息。
  第十條  新錄用或由其他崗轉為車險理賠查勘定損崗的人員,在通過考試前,可隨同其他獲得上崗工作證的車險理賠查勘定損人員見習,見習期一般不超過半年。
  第十一條  見習期間應佩帶見習證。見習證由公司統一格式自行制作,上附相片,標明姓名、所在公司名稱、見習證編號、投訴電話、見習期等信息。
  第十二條  見習期不得單獨從事車險理賠查勘定損工作。
  第十三條  由于以下原因導致公司現有理賠查勘定損人員不能滿足車險理賠查勘定損需要的,允許各保險公司臨時調用其他崗位人員參與車險理賠查勘定損工作,但應確保理賠服務質量:
  (一)在重大自然災害和重大突發事項發生期間的;
  (二)新設立的保險機構在成立首年內,通過公司考試的理賠查勘定損人員不能滿足公司正常查勘定損需要的;
   (三)因短期內案件激增或查勘人員大量離司導致公司查勘定損人力嚴重不足的;
  (四)其他客觀原因導致公司理賠查勘定損人員不能滿足查勘定損需要的。
因(二)、(三)、(四)項原因導致查勘定損人力不足的保險公司應加強對內部理賠查勘定損人員的培訓和管理,并爭取上級公司提供理賠查勘人員支持。
   第十四條  各公司應當加強對理賠查勘定損人員的內部培訓和管理,提升其遵紀守法意識,提高職業道德及業務素質。
   第十五條  各公司理賠查勘定損人員未通過本公司組織的專業考試,應不予上崗。
   第十六條  各公司應加強理賠查勘定損人員的投訴舉報件處理工作,對監管機構、市保險行業協會(以下簡稱協會)移交的投訴舉報案件進行調查核實,按公司相關規定進行處理,并對查清事實確實有劣跡的查勘員報行業協會備案。
   第十七條  理賠查勘定損人員存在以下行為并查證屬實的,由所屬保險公司按有關規定給予處理并以書面形式蓋章(或主管領導簽字)確認后上報協會,協會將視情況予以通報并計入行業誠信檔案庫;情節嚴重的人員,公司可取消從業資格證及上崗工作證;構成犯罪的,移交司法機關處理。
  (一)明示或暗示有能力影響司法機關、行政監管機關或者其工作人員的;
  (二)捏造、散布虛假事實,損害、詆毀同業聲譽的;
  (三)違反行業服務規范,服務態度惡劣的;
  (四)偽造客戶回訪記錄的;
  (五)指使、誘使客戶違規操作的;
  (六)泄漏所屬保險機構商業秘密謀取自身利益的;
  (七)對被保險人進行強迫、欺詐、利誘的;
  (八)向客戶吃、拿、卡、要,或利用職務便利為本人或他人謀取不正當利益的;
  (九)故意編造保險事故、夸大保險損失進行虛假理賠或者內外勾結騙取賠款的;
  (十)其他違反法律法規及理賠查勘員職業規范行為的。
   第十八條  理賠查勘定損人員對保險公司處理結果有異議的,可在收到處理結果7日內向協會提出復核申請,由協會進行復查。如確實存在處理依據不當或事實證據不足的,協會可要求保險公司查實后重新作出處理決定。
   第十九條  各公司應當建立健全理賠查勘定損人員管理檔案,及時、準確、完整地記錄理賠查勘定損員個人基本資料、教育培訓情況、業務情況、誠信記錄等內容。
   第二十條  車險理賠查勘定損人員的誠信記錄包括表彰獎勵記錄、違法違規處理記錄和有效投訴記錄。表彰記錄和 違法違規處理記錄是指公司內部、協會和監管機關作出的表彰或處理決定。誠信記錄包括但不限于以下內容:
  (一)表彰獎勵記錄:表彰單位、表彰內容、榮譽稱號或獎勵等級、表彰時間;
  (二)違法違規處理記錄:違規行為內容、違規時處理內容、處理時間、處理決定單;
  (三)有效投訴記錄:投訴人姓名、主要投訴內容、受理機構名稱和受理時間、投訴處理結果。
                                           第三章違約責任
   第二十一條  各公司應當切實履行對車險理賠查勘定損人員的管理職責,認真落實本公司車險理賠查勘定損人員掛牌上崗制度,加強對車險理賠查勘定損人員的培訓和管理。
   第二十二條  協會將組織對各保險公司理賠查勘人員持證上崗情況進行自律檢查。自律檢查工作組由產險工作委員會成員組成并負責具體實施,檢查辦法可根據實際情況制訂。
   第二十三條  檢查發現簽約公司存在以下違約行為的將追究公司相應違約責任:
   (一)使用未取得從業資格證及服務證的人員從事車險理賠查勘定損工作的;
   (二)公司所屬車險理賠查勘定損人員未佩戴上崗工作證或見習證的;
    第二十四條  違約行為一經查實,協會將在自律檢查結束后對違約事實通報行業。
                                           第四章附則
   第二十五條  在公約生效后對公約的進一步完善、補充及修改均是本公約有效的組成部分,具有同樣的執行效力。
   第二十六條  本公約中“日”如無特別說明均為工作日。
   第二十七條  新成立的財產保險機構自加入承德市行業協會起,視為自動加入本規約,遵守規約約定。
   第二十八條   本公約由承德市保險行業協會產險工作委員會負責解釋和組織修訂。
   第二十九條  本公約自下發之日起正式實施。


上一篇:承德市壽險公司自律規約(2019)
下一篇:承德壽險公司登報服務承諾(2)

網站首頁  |   關于協會  |   文件下載  |   聯系我們
六肖期期中特免费公开 90后个人投资理财案例 2012年上证指数走势图 冮西体彩11选5多乐彩 广西十一选五开奖结果走势图 百度 广西11选五今天的前三 舟山体彩飞鱼开奖结果查询 浙江体彩十一选五开 山东体彩11选五遗漏360 重庆福彩幸运农场88期 广东十一选五中奖王 日本股票涨跌幅 江西时时彩三星包组 赚钱软件游戏 什么股票配资平台靠谱 下载广西11选五 中彩网是正规网站吗